

통풍, 왜 생기는 걸까?
통풍은 혈액 속 요산이 과도하게 쌓여 관절에 날카로운 결정체로 침착되면서 염증과 통증을 일으키는 질환이에요. 주로 엄지발가락에서 시작되지만, 발목, 무릎, 손가락까지 퍼질 수 있죠. 요산은 우리 몸이 퓨린이라는 물질을 대사하면서 생기는 부산물이에요.
통풍 원인은 요산이 과다하게 생성되거나, 신장에서 배출이 잘 안 되는 경우로 나눌 수 있어요. 하지만 단순히 술과 고기만 문제는 아니에요. 생활습관, 유전, 약물 등 다양한 요소가 얽혀 있죠. 어떤 요인들이 통풍을 부르는지 하나씩 살펴볼게요.

퓨린 과다 섭취, 통풍의 주요 원인
퓨린은 음식에서 주로 들어오는 물질로, 간에서 요산으로 바뀌어요. 고기, 특히 소고기, 돼지고기, 내장류(간, 곱창)는 퓨린 함량이 높아 통풍 원인으로 잘 알려져 있어요. 해산물 중에서도 정어리, 멸치, 홍합, 새우는 퓨린이 많죠.
하지만 퓨린이 높은 음식만 피한다고 통풍이 안 생기는 건 아니에요. 세브란스병원 자료에 따르면, 식이 요법만으로는 요산 수치를 1mg/dL 정도만 낮출 수 있다고 해요. 즉, 고기를 조금 먹는 건 괜찮지만, 과식은 금물이죠.

술, 통풍의 최대 적
술은 통풍 원인 중에서도 악명 높은 주범이에요. 알코올은 요산 생성을 늘리고, 신장에서 요산 배출을 억제하죠. 특히 맥주는 퓨린 함량이 높아 통풍 발작 위험을 크게 높여요. 연구에 따르면, 매일 맥주 1캔을 마시면 통풍 위험이 50%나 증가한다고 해요.
소주나 위스키 같은 증류주는 퓨린 함량이 낮다고 알려졌지만, 알코올 자체가 요산 배출을 방해하니 과음하면 똑같이 위험해요. 와인은 상대적으로 영향이 적지만, 하루 1~2잔을 넘기면 통풍 위험이 커지니 조심하세요.

과당, 숨은 통풍 유발자
과당은 간에서 대사되면서 요산을 만들어내요. 탄산음료, 과일 주스, 케이크, 사탕 같은 고당분 음식은 통풍 원인으로 간과되기 쉬워요. 특히 액상과당이 든 음료는 요산 수치를 빠르게 올리죠.
동아일보에 따르면, 과당 섭취가 늘면서 젊은 층에서도 통풍 환자가 증가하고 있다고 해요. 커피숍에서 즐기는 달달한 음료 한 잔도 통풍 위험을 키울 수 있으니 주의하세요.
비만과 통풍, 떼려야 뗄 수 없는 관계
비만은 통풍 원인 중 하나로, 과체중은 관절에 부담을 주고 요산 수치를 높여요. 지방세포는 요산 생성을 촉진하고, 신장의 요산 배출 능력을 떨어뜨리죠. 통풍 환자의 70% 이상이 대사증후군(비만, 고혈압, 당뇨 등)을 동반한다고 해요.
체중을 5~10% 감량하면 통풍 발작 위험이 크게 줄어든다고 알려져 있어요. 하지만 급격한 다이어트는 오히려 요산 수치를 올릴 수 있으니, 천천히 줄이는 게 중요해요. 규칙적인 식사와 운동으로 체중을 관리해보세요.
유전, 통풍의 숨은 원인
통풍은 유전적 요인도 크게 작용해요. 가족 중에 통풍 환자가 있다면, 요산 배출 능력이 낮을 가능성이 높죠. 유전적으로 신장이 요산을 잘 걸러내지 못하면, 식습관이 좋아도 통풍 위험이 커질 수 있어요.
남성, 특히 40~50대에서 통풍이 더 흔한 이유도 유전에 있어요. 여성은 폐경 전까지 에스트로겐 호르몬이 요산 배출을 돕지만, 남성은 이런 보호 효과가 없죠. 가족력이 있다면 젊을 때부터 요산 수치를 체크하세요.

약물, 통풍을 부르는 의외의 원인
일부 약물은 통풍 원인으로 작용할 수 있어요. 이뇨제(고혈압 치료제), 저용량 아스피린, 면역억제제(사이클로스포린), 결핵약은 요산 배출을 억제하거나 요산 생성을 늘리죠. 이런 약을 복용 중이라면 의사와 상담이 필요해요.
화학요법이나 방사선 치료를 받는 암 환자도 요산 수치가 높아질 수 있어요. 세포가 빠르게 파괴되면서 퓨린이 과다하게 나오거든요. 약물로 인한 통풍 위험이 있다면, 대체 약물이나 요산 관리 방법을 찾아보세요.
신장 기능 저하, 통풍의 뿌리
신장은 요산의 70%를 소변으로 배출해요. 신장 기능이 떨어지면 요산이 쌓여 통풍 위험이 커지죠. 만성 신부전, 신장 결석, 당뇨병 같은 질환이 있으면 통풍 원인으로 작용할 수 있어요.
신장 건강을 지키려면 충분한 수분 섭취가 필수예요. 하루 2~3리터의 물을 마시면 요산 배출을 돕고 신장 결석도 예방할 수 있어요. 단, 신장 질환이 있다면 의사와 상의해 수분 섭취량을 조절하세요.
스트레스와 탈수, 통풍의 방아쇠
스트레스와 탈수는 통풍 발작을 유발하는 방아쇠 역할을 해요. 스트레스는 호르몬 변화를 일으켜 요산 수치를 올리고, 탈수는 혈액 내 요산 농도를 높이죠. 여름철 땀을 많이 흘리거나 물을 적게 마시면 통풍 위험이 커져요.
과로, 수술, 외상도 통풍 발작을 유발할 수 있어요. 몸이 피로하거나 면역력이 떨어지면 요산 결정이 관절에 더 쉽게 쌓이거든요. 규칙적인 생활과 충분한 휴식으로 스트레스를 관리하세요.
대사증후군, 통풍의 동반자
대사증후군(고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만)은 통풍 원인과 밀접한 관련이 있어요. 특히 인슐린 저항성은 요산 배출을 억제해 통풍 위험을 높이죠. 통풍 환자의 절반 이상이 대사증후군을 동반한다고 해요.
혈압약이나 당뇨약을 복용 중이라면, 요산 수치에 미치는 영향을 체크해보세요. 대사증후군을 관리하면 통풍뿐 아니라 심혈관 질환 위험도 줄일 수 있으니, 균형 잡힌 식단과 운동을 실천하세요.

통풍 예방, 이렇게 시작하세요
통풍 원인을 알았다면, 예방도 한결 쉬워져요. 퓨린이 많은 음식(내장류, 등푸른 생선)은 적게 먹고, 술은 특히 맥주를 피하세요. 물을 많이 마시고, 체중을 천천히 줄이는 것도 중요해요.
예시 생활습관을 소개할게요: - 아침: 현미밥, 브로콜리 샐러드, 저지방 우유 - 점심: 두부 조림, 당근 볶음, 보리밥 - 저녁: 연어 구이, 상추 샐러드, 녹차 - 간식: 체리, 아몬드 한 줌
자주 묻는 질문
Q: 통풍은 고기와 술만 피하면 괜찮나요?
아니에요. 식이 요법은 중요하지만, 유전, 약물, 신장 기능 등 다른 원인도 관리해야 해요. 요산 수치가 높다면 의사와 상담하세요.
Q: 물을 많이 마시면 통풍이 안 생기나요?
물은 요산 배출을 돕지만, 통풍을 완전히 예방할 순 없어요. 하루 2리터 이상 마시는 걸 목표로 하세요.
Q: 젊은데도 통풍이 생길 수 있나요?
네, 가능해요. 서구화된 식단과 비만, 스트레스 때문에 20~30대 환자도 늘고 있어요.
핵심 정리: 통풍 원인과 관리법
통풍 원인은 술, 고기, 과당 같은 식이 요인뿐 아니라 유전, 비만, 약물, 신장 기능 저하, 스트레스, 대사증후군까지 다양해요. 요산 수치를 낮추려면 저퓨린 식단, 충분한 수분 섭취, 체중 관리, 금주를 실천하세요. 통풍은 평생 관리해야 하지만, 올바른 습관으로 발작을 줄일 수 있어요.
통풍이 의심되거나 가족력이 있다면, 지금부터 요산 수치를 체크해보세요. 궁금한 점은 댓글로 남겨주세요!
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